PAAF de Tiroides: Lo que debes saber sobre este importante procedimiento

La indicación de una Punción Aspiración con Aguja Fina (PAAF) puede causar cierto temor y generar dudas en los pacientes. Sin embargo, se trata de un procedimiento totalmente seguro, mínimamente invasivo, casi sin dolor y muy útil en la búsqueda de un diagnóstico. 

La PAAF es un procedimiento sencillo y seguro que se realiza cuando existe presencia de bultos en la tiroides. El objetivo es extraer células del nódulo y efectuar los análisis correspondientes para confirmar o descartar la presencia de cáncer, así como otras afecciones.

Primero hay que comprender que la tiroides es una glándula con forma de mariposa ubicada en la parte delantera del cuello. Esta glándula produce hormonas (T3 y T4) las cuales controlan funciones vitales como la frecuencia cardíaca, temperatura corporal, peso, digestión y estado de ánimo. Además, produce calcitonina

para ayudar a regular los niveles de calcio en la sangre. 

Si durante una evaluación médica el especialista detecta un bulto en la zona de la tiroides con palpación o una ecografía, es posible que recomiende realizar una PAAF para tener mayor información sobre el nódulo y determinar el plan de tratamiento adecuado en caso de que lo requiera. De acuerdo con la Asociación Americana de Tiroides (ATA), el 70% de las biopsias de este tipo son benignas. 

¿Cómo se realiza una PAAF?

La PAAF es un procedimiento completamente ambulatorio que se realiza en el consultorio del médico. El paciente deberá acostarse en la camilla con el cuello expuesto y la cabeza inclinada hacia atrás. El especialista generalmente usa un ultrasonido para guiar la punción al lugar específico donde se encuentra el nódulo. Una vez ubicado el lugar de la punción, se utiliza una aguja sumamente delgada, del grosor de una hebra de cabello, para insertarla a través de la piel en dirección al nódulo. 

El médico tomará muestras de las células del nódulo y las enviará a análisis. En pocos días se tendrán los resultados del estudio. 

Punción Aspiración con Aguja Fina (PAAF)

Durante el procedimiento se utiliza anestesia local, por lo que el paciente solo siente una ligera molestia. Luego de la PAAF, el paciente no tiene restricciones de movimiento o actividades, por lo que puede salir por su cuenta del consultorio. 

Es posible sentir una leve molestia luego del procedimiento, por lo que puede tomar analgésicos de venta libre y poner compresas frías en la zona. 

¿Cuáles son los posibles resultados de una PAAF?

De acuerdo con la Asociación Americana de Tiroides, existen varios posibles resultados para este estudio. 

• Benigno: Representa el 70% de los casos de biopsias de este tipo. 

• Maligno (cáncer): En esta categoría se ubica el 3-7% de las biopsias. Cuando una biopsia se determina como maligna, existe 97-99% de probabilidad de que sea realmente cáncer. 

• Sospechoso de malignidad: En este caso, el riesgo de cáncer es del 60-75%. El médico indicará en este caso estudios adicionales, si lo considera necesario, y el plan de tratamiento. 

• Atipia de SIGNIFICADO Indeterminado, o Lesión Folicular de SIGNIFICADO Indeterminado: Esta categoría es indeterminada y  tiene un riesgo de malignidad de 5-15%. 

• Neoplasma Folicular o 'Sospechoso de Neoplasia Folicular': El riesgo de malignidad es de 15-30% y, de acuerdo con el ATA, es difícil saber si este nódulo es una condición benigna llamada adenoma folicular o un nódulo maligno, a menos que extirpe el nódulo quirúrgicamente. 

• No diagnostica: En esta categoría no existen suficientes células en la muestra para hacer un diagnóstico. Esto también puede ocurrir cuando solo se obtiene líquido de un quiste. La opción generalmente es repetir la PAAF. En estos casos, la biopsia debe ser repetida. 

Es importante dejar claro que los resultados de la PAAf no siempre son concluyentes; aunque la mayoría de las veces resulta benigno y en una minoría los resultados son malignos, hay ocasiones en que la duda persiste y se deben realizar otros procedimientos. 

En Tecnidiabetes contamos con el equipo y profesionales de salud especializados para realizar la Punción Aspiración Aguja Fina. Si tiene una indicación para realizar este estudio puede ponerse en contacto a través de nuestro WhatsApp y agendar su cita.